洛杉矶2017年10月27日电 /美通社/ -- 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤的“头号公敌”。十月是“国际乳腺癌关注月”，也被称为“粉红丝带月”。“粉红丝带”作为全球乳腺癌防治活动的公认标识，其宣传的“早预防、早发现、早治疗”已深入人心。
临床发现，尽管我国乳腺癌发病率在上升，但死亡率却在下降。因为医疗手段在不断进步，乳腺癌患者的生存机会得到明显提升。但有一类乳腺癌依然十分棘手，面对它很多医生都“如临大敌”，它就是三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌常发生于20岁-30岁的女性身上，占所有乳腺癌病理类型的10% ~ 20%1。由于它的侵袭力极强，远转移风险大，预后差，已成为乳腺癌中致命的类型之一。
美国西达赛奈综合癌症中心的研究人员目前正在尝试利用个性化治疗及冷冻消融技术，提高三阴性乳腺癌患者的治疗效果，让她们获得更好的生活质量。
三阴性乳腺癌为什么难治？
为什么说三阴性乳腺癌最让医生头疼？
乳腺癌分为多种亚型，三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer, TNBC)是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(Her-2)均为阴性的一种乳腺癌。
大多数患者的乳腺癌，是由于人体内的ER和PR过度表达（呈阳性）引起的。如果明确了乳腺癌是由于这两个受体阳性所致，可以通过常用的治疗方法如内分泌治疗或靶向药物来应对，预后效果也不错。
“与其它类型乳腺癌相比，三阴性乳腺癌对内分泌治疗和分子靶向治疗均无效。”美国西达赛奈癌症中心科研专家及外科副教授崔晓江博士介绍，“目前对三阴性乳腺癌治疗手段比较单一，主要依靠化疗，而且容易复发和转移。”
“三阴性乳腺癌预后性较差，且会优先扩散到脑部及肺部，其中遍布癌症干细胞，这也是它快速复发和临床结果不理想的部分原因。”崔晓江博士解释说。
个性化治疗：打造三阴性乳腺癌患者的专属治疗方案
面对三阴性乳腺癌，真的束手无策吗？
“每个三阴性乳腺癌的肿瘤都是不同的，三阴性乳腺癌具有异质性。”崔晓江博士说，“我们的团队正在探查肿瘤组织，从差异中寻找突破口。我们直接从乳腺癌患者体内取出细胞，立刻用分离出的活体细胞进行实验。这能发现哪些药物可以破坏特定患者的癌细胞。”
患者身体组织的微小差异通常决定着治疗效果，崔晓江博士的团队已经确定了一种分子机制，可以解释为什么“三阴性乳腺癌会优先扩散到脑部和肺部”。现在，他们正在进一步研究针对此机制来治疗转移的三阴性乳腺癌，并预测转移风险。
面对无法适用常用治疗方法的三阴性乳腺癌，个性化治疗是应对癌症治疗的好方案。崔晓江博士的团队还在研究中草药是否可用来提高现有化疗的效果并减少副作用。他希望此项研究能够为三阴性乳腺癌患者带来更好的诊断手段以及个性化治疗的选择。
冷冻消融：帮助免疫系统识别并消灭癌细胞
如果有一种治疗方法，能激发攻击特定肿瘤的免疫反应；即使复发，也可以有效帮助我们的免疫系统识别并消灭癌细胞，这对乳腺癌患者来说可是个大大的福音。如今，这种治疗方法正在变成现实。
美国西达赛奈乳腺肿瘤学医学主任Heather McArthur博士正在研究利用冷冻消融技术分解肿瘤，使免疫系统更容易发起攻击。冷冻消融是将肿瘤冻结并使用药物来激活身体免疫系统，进而治疗癌症的技术。
McArthur医生说：“三阴性乳腺癌更容易突变或改变，对患者来说会出现更多的异常，随之引起免疫系统反应。”这些研究对于三阴性乳腺癌治疗具有重要意义，因为与其他乳腺癌亚型相比，三阴性乳腺癌似乎与免疫系统的相互作用更为明显。
西达赛奈乳腺癌研究中心将免疫治疗与冷冻消融或放疗等局部破坏性治疗相结合，是乳腺癌研究与治疗领域的突破。这些突破将造福更多三阴性乳腺癌以及其他乳腺癌患者，让她们的治疗之路更便捷，更好地提高其生存率与生活质量。
| 1《三阴性乳腺癌患者的临床特征及预后因素》陈洪流 |
